稲川歯科医院
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稲川歯科医院

審美


審美歯科の種類


1. 歯を白くする デンタルエステ(プロフェッショナル・クリーニング)  ホワイトニング ( 歯の漂白 )   
ラミネートベニア法  セラミック・クラウン法   ジルコニア・オールセラミックス法
セラミック・インレー
2. 歯のすき間をなくす ラミネートベニア法  ジルコニア・オールセラミックス法  セラミック・クラウン法
3. 歯の形を整える ラミネートベニア法  ジルコニア・オールセラミックス法  セラミック・クラウン法
4. 歯並びを良くする ジルコニア・オールセラミックス法  セラミック・クラウン法  歯列矯正

保険と自費の違い(前歯の被せもの)
インプラント



ラミネートベニア法


写真写真 前歯の一部が欠けている、また小さな虫歯が広い範囲にある場合などに、歯の表面のみを最小限(0.5oぐらい)削り、その表面にセラミックス製またはハイブリッド系のシェルを非常に強力な接着剤で貼り付ける方法です。

歯の表面の目に見えている部分のみを削り、他の部分や歯の裏側は削らない方法ですので、歯に対するダメージが非常に少ないため、歯のトータルの寿命が延びる方法です。
裏側に金属を使わないため、透明感が高く非常に美しい仕上がりになります。


■ラミネートベニア法の特徴

  1. 歯の切削量が最小限ですむ。
  2. 金属を使わないため、透明感が高く非常に美しく仕上がる。
  3. 歯茎の部分が黒くならない。
  4. 変色がない。
  5. 噛み合わせの変更がない。



セラミックス・クラウン法


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歯全体をセラミックスで被せる方法です。

見た目と強度に優れます。
内面が金属フレームで補強されるため、強度に優れ奥歯やブリッジ、または歯周病によって多数の歯がぐらついている場合、これらの歯を連結固定し安定を図り、動揺を抑えるなどの場合に適しています(歯周病の永久固定といいます)。
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■セラミックス・クラウン法の特徴

  1. 見た目が良い
  2. 強度がある
  3. 精度が高い
  4. 安定感がある
  5. 多数歯の連結、固定ができる




ジルコニア・オールセラミックス法


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双方向ナノ複合化組織の概念図

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ジルコニア・コーピング
支台歯の上にジルコニアのコーピングをセットしたところ、この上に通常のセラミックスを焼き付けて完成する。


高性能CAMシステムdummy
被せもの全体が全てセラミックスで出来ているものをいいます。

内部に金属を使用しないため非常に透明度の高い、そして自然感に溢れた美しい歯を作ることが出来ます。
従来のオールセラミックスは金属の裏打ちがないため、強度に不安がありましたが、今回紹介するジルコニアは白いメタルと言われるように、ほぼ金属と同様の強度を有するため、安心して使うことができます。従ってブリッジにも使うことが出来ます。

このような性質を有するため、審美歯科を受けられる方にとって、とても大きな福音になると思います。
美しさと強さを兼ね備えたジルコニア・オールセラミックスの登場は患者さんにとっても、そして私たち歯科医師とっても、とても大きな力になると思います。


■ジルコニア・オールセラミックス法の特徴

  1. 歯の色を忠実に再現する
  2. 天然歯と同じように透明度の高い美しい歯を再現できる
  3. 金属とほぼ同じ強靱性を持つ
  4. アレルギー反応が無く、生体親和性が高い
  5. 歯垢、歯石が付着しにくい
  6. 歯みがきで色が落ちることがない
  7. 摩耗しない
  8. 人工股関節のベアリングに使われている
  9. スペースシアトルの断熱保護材として使われている


■ジルコニア・オールセラミックス法の今までの治療法との違い

  1. メタルフリー(金属を使わない)なので、天然歯と同様の自然感あふれる美しい歯ができる。
  2. 個人に合わせた細かな色調を再現できる。
  3. 他のオールセラミックス法に比べ高い強度を有するため、多数歯の長いブリッジを制作できる。
  4. 当院で採用しているセリア系ジルコニアのナノジルコニア・オールセラミックス・システムはイットリア系ジルコニア・オールセラミックスに比べ、約3倍の強度を有するため破折、破壊のリスクが非常に少なくなります。イットリア系ジルコニアは5年経過しますと強度が半分に低下しますが、セリア系ジルコニアは強度が持続します。


■ジルコニア・オールセラミックス法の種類

ジルコニア・オールセラミックスにはセリア系ジルコニアとイットリア系のジルコニアの2種類があります。

当医院では、セリア系ジルコニア結晶粒内に、ナノメーターサイズの微細なアルミナ粒子を、分散させた構造を有するナノジルコニアを採用しています。
セリア系ジルコニアは高い強度と超硬合金を超える高い破壊靱性を維持し、これはイットリア系ジルコニアに比べ約3倍の数値を示します。

また、以下にその構造図を示します。

図解
ナノジルコニアの構造図

ナノジルコニアの強度物性


■ジルコニア・オールセラミックスの製作法

  1. まず、シリコーン印象剤で精密な歯型をつくります。高品質のジルコニア・オールセラミックスを製作するためには精度が最も大切でので、必ずシリコーン印象剤で歯型を取ることにしています。
  2. この歯型を非接触式の高性能3D光学式スキャナであるCADシステムでスキャンします。
  3. このデータを高性能CAM装置に転送し、コーピングを制作します。この精度は3μmを示しますので非常に高精度の補綴物を製作することができます。
  4. コーピング上にセラミックスを焼き付けていきます。



セラミック・インレー


写真セラミック製の詰め物です。

従来は金合金、または銀合金製の詰め物を入れていましたが、審美的な面から不満がありました。
また、セラミック製詰め物は白くてきれいですが、強さの面で不安がありました。
しかし最近の技術の進歩により、強力な接着剤が登場し、この接着力によって歯とセラミックスが一体化することによって、強度が大幅に上昇しました。

before
before
after
after



保険と自費の違い(前歯の被せもの)


写真 写真 保険診療の場合は、白い部分にプラスチックを使いますので、初めは良いのですが徐々に変色していきます。

この原因は、プラスチックが唾液などの水分を吸収する性質にあります。
また材質が柔らかいため、食事やブラッシングによって、徐々に摩耗が進行します
稀にではありますがレジンアレルギーが起こる場合もあります。
色は基本色からの選択になり充分に色調を再現することは、難しいと思います。




インプラント


インプラントは、失った歯の外見と機能を取り戻すことのできる治療方法です。

入れ歯に比べて非常に自然で、天然の歯のように馴染むため「第三の歯」とも言われています。
インプラントサイト>>



歯列矯正


乱れた歯並びをきれいに並べ替える事によって、美しい口元を作る事ができます。

口の周囲は顔全体の1/3を占めますので印象が大きく変わってきます。
また、別の効果として歯の凸凹が無くなるためプラーク(歯垢)が着きにくくなり歯周病、虫歯の予防効果につながります。


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